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胎兒臍帶繞頸并不可怕!
? 懷孕本來是一件幸福的事,但是隨著肚子里的寶寶一天天的長大,每個準媽媽心里的擔憂也逐漸增多,比如咱們今天聊的臍繞頸。??
? 部分孕婦拿到超聲報告,會看到胎兒頸部見“U”型、“W”型壓跡等等。這代表了什么呢?其實這些是臍帶繞頸的間接表現(xiàn),“U”代表寶寶可能有臍帶繞頸1圈;“W”代表寶寶可能有臍帶繞頸2圈。通??吹侥殠Ю@頸的診斷,準媽媽們的第一反應就是自己的寶寶脖子上被套住了一根繩子一樣,繞了一圈又一圈,頓時會很緊張——“寶寶有沒有危險?會不會窒息?我們該怎么辦?我們還能自然分娩嗎?”……
? 有相當多的一部分胎兒有臍帶繞頸, 所以說這種情況很常見,因為臍帶很長,正常長度一般是50厘米左右,漂浮在羊水中,而胎兒又每天都在動,很容易把自己繞進去。多數臍帶繞頸1-2周,少數 3周以上。胎兒有沒有危險,和繞的緊不緊有關。如果繞的太緊,胎兒就會有缺氧乃至生命危險。當胎兒缺氧時,一般都會表現(xiàn)為躁動不安或胎動減少。所幸大部分胎兒都繞的很松,而且已經繞頸的胎兒還會把自己繞出來的可能,所以請各位孕媽不必對此太緊張,但自我監(jiān)測胎動是很重要的。
? 下面為您簡單解讀臍帶繞頸的緣由和對策。臍帶和脖子的關系無外乎兩種情況:臍帶搭頸和臍帶繞頸。
? 一、臍帶搭頸
? 這種情況嚴格來說不算是臍帶繞頸,就像我們脖子上掛一條圍巾那樣,根本沒有繞成一圈,這種情況胎兒很安全。而且隨著胎兒的轉動,大多數會自行解開。
? 二、臍帶繞頸
? 很多情況是繞頸一周(360°)或繞的很松,大多數會隨著胎兒的轉動而自行解開;即使無法解開,只要不是過緊纏繞,胎兒一般不會有太大的危險,即使在分娩過程中,也不容易勒到孩子,造成胎兒缺氧。只要胎兒沒有缺氧情況發(fā)生,他們都能自然分娩,所以準媽媽們不必聽到臍帶繞頸就驚慌。
? 那么,發(fā)生臍帶繞頸后怎么辦?如何判斷繞的緊不緊?怎么知道胎兒有沒有缺氧?發(fā)現(xiàn)有臍帶繞頸后可以結合胎心監(jiān)護結果綜合判斷有無胎兒缺氧情況存在。超聲上判斷胎兒有無缺氧可以通過監(jiān)測臍動脈血流S/D值、大腦中動脈血流S/D值來判斷。當然你也可以通過計數胎動次數來判斷,比如以下簡要方法:早晨、中午、晚上各數一小時,胎動次數的總和再乘以4,則等于12小時胎動數,總數應在30次以上,胎動過多過少,都需要及時來院就診。此外,還有一些需要注意的地方:孕晚期發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸,同時伴有胎位不正、胎頭沒有入盆時,就不建議通過矯正體位去糾正胎位,防止臍帶在胎兒過分運動中繞得更緊。準媽媽睡覺時多取左側臥位,以增加子宮胎盤血流,另外平臥位時可在大腿下墊兩個枕頭,這樣更舒服些。
? 總之,臍帶繞頸并不是那么可怕的,希望各位準媽媽不要過分擔心!
撰稿:楊斌??審核:吳冬