對(duì)于女性朋友來(lái)說(shuō)，每個(gè)月最折磨我們的就是“大姨媽”了，來(lái)了煩，不來(lái)更糟心。然而，十月懷胎呢，就是女性朋友最大的福音了?？墒牵聭烟?，一朝分娩，我們還是得再次做好月經(jīng)隨時(shí)來(lái)的準(zhǔn)備。于是，生完寶寶以后，月經(jīng)到底什么時(shí)候來(lái)？又需要注意些什么？這又成了寶媽們的一大困擾。

●惡露和月經(jīng)有什么區(qū)別

產(chǎn)后惡露是媽媽在產(chǎn)后脫落子宮蛻膜，血液和粘液等組織經(jīng)陰道排出體外，這些排出物稱為惡露。正常的惡露有血腥味，但無(wú)臭味，可分為血性惡露、漿液性惡露和白色惡露。血性惡露是指惡露的顏色呈紅色、淡紅色或是深紅色，大概持續(xù)3-4天。漿液性惡露顏色更淺一些，接近淡紅色、肉粉色，大概持續(xù)10天左右。白色惡露顏色較白、質(zhì)地粘稠，大約持續(xù)三周左右。

月經(jīng)是指伴隨卵巢周期性變化而出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血。持續(xù)時(shí)間較短，一般為2-8天。惡露轉(zhuǎn)變成白色惡露后，不會(huì)再變成紅色。如果這段時(shí)間再出血，量、顏色和月經(jīng)相似，就屬于月經(jīng)了。

●什么時(shí)候來(lái)月經(jīng)

產(chǎn)后月經(jīng)的恢復(fù)因人而異，與是否哺乳、哺乳的頻次、媽媽的年齡及生殖功能的恢復(fù)能力、睡眠、心情、精神心理狀態(tài)等有關(guān)。

產(chǎn)后不進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的寶媽，恢復(fù)月經(jīng)的時(shí)間會(huì)早一些，通常在產(chǎn)后6-8周就會(huì)來(lái)。我國(guó)非哺乳的女性，平均在產(chǎn)后40-50天恢復(fù)排卵，55-60天恢復(fù)月經(jīng)，大約40%的媽媽們會(huì)在產(chǎn)后6周左右恢復(fù)排卵和月經(jīng)。

哺乳的媽媽月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)一些，一般排卵和月經(jīng)的恢復(fù)分別延遲至產(chǎn)后的30-40周和8-15個(gè)月，平均為8個(gè)月。

母乳喂養(yǎng)時(shí)，媽媽的腦垂體前葉需要分泌大量的催乳素，促使分泌乳汁，相對(duì)的促性腺激素分泌減少，從而抑制排卵，自然月經(jīng)的恢復(fù)時(shí)間也相應(yīng)推遲。

●月經(jīng)期間可以繼續(xù)哺乳嗎

月經(jīng)期間，雌孕激素的水平在不同的階段會(huì)出現(xiàn)階段性波動(dòng)，寶媽們可能感覺(jué)到一些變化，比如：乳頭變硬、乳汁質(zhì)量稍微減少、味道改變，月經(jīng)結(jié)束后就會(huì)恢復(fù)正常。月經(jīng)來(lái)后乳汁質(zhì)量的改變，脂肪減少，蛋白質(zhì)增加，導(dǎo)致少數(shù)寶寶有消化不良的現(xiàn)象，排卵期間，受雌孕激素變化影響，母乳中的鈉離子水平上升，乳糖水平下降，和平時(shí)相比，母乳的味道會(huì)變得稍微有點(diǎn)咸。出現(xiàn)這種情況，不要停止哺乳，都只是暫時(shí)的。媽媽們應(yīng)該加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃一些湯之類的。多休息，保持心情愉快。

●避孕措施

產(chǎn)婦在沒(méi)來(lái)月經(jīng)之前，同房時(shí)一定注意避孕。因?yàn)橛行┊a(chǎn)婦，雖然沒(méi)來(lái)月經(jīng)，但依然在排卵。據(jù)統(tǒng)計(jì)，20%-71%的產(chǎn)婦在產(chǎn)后首次月經(jīng)之前有排卵。對(duì)于未進(jìn)行母乳的媽媽，平均在產(chǎn)后39日就開(kāi)始恢復(fù)排卵，有報(bào)道產(chǎn)后25天是排卵恢復(fù)的最早時(shí)間。因此，做好避孕措施。

●產(chǎn)后月經(jīng)注意事項(xiàng)

【注意衛(wèi)生】：及時(shí)更換內(nèi)褲和衛(wèi)生巾，預(yù)防感染。

【合理調(diào)配飲食】：不吃生冷辛辣刺激食物，多飲開(kāi)水，注意保暖。

【保證睡眠】：注意休息，避免熬夜，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

【保持心情愉快】：產(chǎn)后很多寶媽會(huì)在情緒上和情感上發(fā)生改變，甚至?xí)忌袭a(chǎn)后抑郁，建議寶媽們保持良好心情，避免精神刺激和較大情緒波動(dòng)。營(yíng)造一個(gè)好的家庭氛圍。

雖然產(chǎn)后增多了很多事情，但是月經(jīng)問(wèn)題也非常重要，量多、量少都能反應(yīng)出媽媽們的健康問(wèn)題，如果寶媽們發(fā)現(xiàn)自己的情況確實(shí)異常，請(qǐng)盡快就近醫(yī)院就診。

產(chǎn)科二病區(qū)（8樓）熱線咨詢電話：2111138

撰稿：楊紅芳? ? ? 審稿：德木蘭