為進一步提高醫(yī)療質量，保障患者安全，不斷規(guī)范和提升醫(yī)師病例書寫內涵質量和兒童常見病診療能力。9月2日下午，市婦幼保健院兒童保健部在四樓會議室召開第三季度業(yè)務培訓會。會議由副院長牟紅梅主持，兒童保健部各科室主任、護士長、不值班醫(yī)護人員共40余位參加了此次培訓。

本次培訓特別邀請市中心醫(yī)院新生兒科主任程光清，以《病歷書寫規(guī)范及點評》為題圍繞病歷書寫規(guī)范要求及病歷點評兩個方面進行授課。程主任結合自身工作經驗以及我院優(yōu)秀病歷評選活動送選病歷中存在的亮點和不足，從病案首頁重點內容書寫、入院記錄書寫基本要求、病程記錄及告知等方面內容進行了詳細講述和經驗分享。

對于當下兒童熱點問題—牛奶蛋白過敏，市婦幼保健院新生兒科主任張燕妮從診斷、飲食管理及治療和如何預防三個方面向與會人員進行了細致的講解。

培訓結束后，牟院長強調醫(yī)護人員必須準確、詳實、完整的書寫病歷，嚴格把好質量關，提高服務水平。在今后的醫(yī)療質量與安全管理工作中，醫(yī)務科、病案室將會繼續(xù)加強病歷書寫規(guī)范培訓與病歷書寫質量督察，更好的落實國家衛(wèi)計委下發(fā)的《病歷書寫基本規(guī)范》相關要求，把提高病歷書寫質量納入常態(tài)化持續(xù)性管理，以進一步提升病案管理水平，保障醫(yī)療安全。